Keterampilan Motorik Kasar Tertunda pada Anak dengan Autisma

BATAMTODAY.COM - Gangguan spektrum autisma (ASD) adalah gangguan perkembangan yang ditandai dengan gangguan dalam berkomunikasi, berinteraksi sosial, dan perilaku, serta kemungkinan gangguan lain. Meskipun gangguan motorik bukan merupakan bagian dari kriteria diagnostik untuk ASD, namun sebuah penelitian menunjukkan bahwa banyak anak-anak dengan ASD mengalami keterlambatan dalam perkembangan motorik.

Motorik kasar merupakan keterampilan dasar yang diperlukan untuk kompetensi gerakan dan dianggap sebagai blok bangunan dasar untuk pengembangan keterampilan motorik yang lebih kompleks. Ketika muncul, masalah motorik kasar dapat mengganggu kinerja di banyak domain perkembangan dan fungsional dalam konteks di rumah maupun di sekolah. Akibatnya, para peneliti semakin mengingat pentingnya fungsi motorik dalam penilaian dan pengobatan anak-anak dengan ASD.

Dilansir dari examiner.com, sebuah studi yang diterbitkan dalam Journal of Child dan Adolescent Behavior, difokuskan pada penilaian kinerja keterampilan motorik kasar dari 21 anak-anak dengan ASD (M = 7,57 tahun) dan usia 21 yang biasanya cocok dengan perkembangan anak (M = 7,38 tahun) dengan menggunakan Test of Gross Motor Development-2 (TGMD-2) atau Uji Perkembangan Motorik Kasar-2.

TGMD-2 adalah uji norma dan kriteria yang direferensikan untuk mengukur kinerja dari 12 keterampilan motorik kasar. Skor dicatat pada dua subtes, subtes alat gerak (berlari, berjalan di tempat, jungkir balik, meloncat, melompat, dan bergeser) dan serta subtes kontrol objek (memukul, menggiring bola, menangkap, menendang, melempar, dan berguling), sebuah skor kecerdasan motorik kasar secara keseluruhan (kombinasi dari semua 12 keterampilan motorik kasar tersebut) juga dapat diperoleh.

Skor digambarkan sebagai sangat unggul, superior, di atas rata-rata, rata-rata, di bawah rata-rata, miskin, dan sangat miskin. Para peneliti berhipotesis bahwa anak-anak dengan ASD akan menunjukkan keterlambatan motorik pada skor kecerdasan motorik kasar secara keseluruhan, serta lokomotor dan kontrol objek pada nilai standar bila dibandingkan dengan usia yang sesuai dengan perkembangan mereka yang diukur dengan TGMD-2.

Analisis statistik menunjukkan perbedaan kinerja yang signifikan antara anak-anak dengan ASD dan perkembangan anak-anak normal pada TGMD-2. Untuk subtes lokomotor, 67 persen anak-anak dengan ASD bernilai standar miskin, dan 40 persen bernilai sangat miskin.

Kemudian, pada keterampilan kontrol objek, sekitar 60 persen anak-anak dengan ASD memiliki skor standar miskin, dan 33 persen mendapat skor sangat miskin. Sementara untuk skor kecerdasan motorik kasar secara keseluruhan, 81 persen anak-anak dengan ASD berada di bawah skor 79 dan tergolong miskin, serta sekitar 76 persen anak-anak di bawah skor 70, merupakan peringkat sangat miskin.

Anak-anak yang mendapatkan skor 30 persen ke bawah, perkembangannya dianggap tertunda seperti yang ditunjukkan dalam Individu UU Pendidikan Penyandang Cacat (IDEA). Berdasarkan kriteria ini, 91 persendari anak-anak dengan ASD dalam penelitian ini perkembangannya dianggap tertunda dalam hal kinerja keterampilan motorik kasar mereka dan membutuhkan intervensi sejak awal.

Sebaliknya, sebagian besar nilai standar pengembangan anak-anak (96 persen), termasuk di bawah rata-rata.

Menurut penulis, hasil penelitian ini memiliki beberapa implikasi penting bagi pendidik, terapis, dan praktisi dan desain program intervensi dini yang efektif untuk anak-anak dengan ASD. Sebagai contoh, keterampilan lokomotor dan kontrol objek motorik adalah hal mendasar bagi anak-anak untuk berinteraksi dengan lingkungan mereka dan anak-anak lainnya.

Mengembangkan intervensi terapeutik yang meliputi keterampilan motorik kasar ini mungkin memiliki efek positif pada fungsi kognitif anak-anak, perkembangan bahasa, keterampilan sosial komunikatif, dan berkontribusi positif terhadap keterampilan hidup sehari-hari. Akibatnya, sangat penting bahwa kita memahami kinerja motorik kasar anak-anak dengan ASD.

Akhirnya, pentingnya kemampuan motorik untuk anak-anak dengan ASD tidak boleh diabaikan dalam praktik penilaian. Dokter dan praktisi harus memberikan perhatian yang lebih pada penilaian keterampilan motorik dan dampaknya terhadap perilaku adaptif dan kesejahteraan anak-anak dengan ASD.

Meningkatkan Keterampilan Motorik
Anak-anak yang didiagnosis dengan ASD dengan keterampilan motorik kasar yang baik, akan meningkatkan perilaku adaptif dan keterampilan bersosialisasi.

Penelitian yang dirilis secara online pada November 2013 dengan isu Penelitian gangguan Spektrum Autisma, itu mengamati 233 anak-anak berusia 14 dan 49 bulan yang didiagnosis dengan ASD, PDD - NOS dan keterlambatan perkembangan non-ASD lainnya. Para peneliti mengukur kinerja pada berbagai skala pada keterampilan khusus yang ditargetkan, termasuk motorik halus dan kasar, kehidupan sehari-hari, sosial adaptif dan keterampilan komunikasi adaptif.

Sementara beberapa tanda dari ASD mencakup keterlambatan bahasa dan defisit sosial, seringkali anak-anak dengan spektrum autisma hadir dengan defisit keterampilan motorik. Defisit ini dapat berkisar dari motorik halus, yang mencakup kemampuan untuk memegang alat tulis dengan benar atau alat makan. Sementara untuk motorik kasar, mencakup kemampuan untuk terlibat dalam aktivitas fisik seperti berlari dan melompat.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa kinerja dalam domain keterampilan motorik halus secara signifikan memprediksi semua keterampilan perilaku adaptif, seperti keterampilan perawatan diri dan sosial. Kinerja dalam domain keterampilan motorik kasar adalah prediksi keterampilan hidup sehari-hari, yang meliputi bermain, berjalan, dan berbicara. Anak-anak dengan keseluruhan keterampilan motorik lemah ditampilkan defisit yang lebih besar dalam keterampilan perilaku adaptif.

Program, seperti pendidikan jasmani adaptif dan terapi okupasi, dapat diterapkan untuk membantu anak-anak dengan ASD meningkatkan keterampilan motorik halus dan kasarnya. Intervensi ini dapat membantu menutup kesenjangan antara kronologis dan usia fungsional.

Artinya, mereka dapat dibantu untuk meningkatkan repertoar keterampilan motorik anak 13 tahun yang secara fisik tampil di saat berusia 5 tahun. Peningkatan dalam domain keterampilan motorik ini dapat membantu mengurangi stigma sosial yang terkait dengan kinerja rendah, sehingga upaya sosialisasi dengan "neuro-tipikal" anak-anak akan lebih berhasil.

Sementara hubungan antara berbagai domain defisit dalam ASD tidak jelas. Yang jelas adalah bahwa keterlambatan dalam berbahasa dan bersosialisasi harus disikapi bersama-sama dengan keterlambatan keterampilan motorik. (*)

Editor: Roelan

---